医疗电子服务是政府重点扶植的八大产业之一，相较于其他零售、物流、制造等行业，医疗领域将是一个明日之星，而台湾的厂商在这块市场早已蓄势待发。台湾在RFID产业政策向以硬体为焦点，因为台湾拥有全球特有的高科技制造产业基地，但是在高科技的供应链中，台湾产业所汲汲为营的硬体制造，其所产生的附加价值却不是最高的，欣技资讯就深耕国际品牌的心得而言，透过“软体”及“技术服务”整合“医电硬体产品”的方式，呈现出RFID及条码技术应用于医疗产业的模拟环境，例如：护理站、病房及药房等环境，其整合的解决方案方能延伸品牌之外的产品附加价值。 

　　医电服务市场之整合必要 

　　在医电产业中，主要以软体服务及后台整合来整合各个不同硬体如医疗设备、手持平板电脑、条码扫瞄器/列表机及RFID读取器等，来满足各个服务区块应用的满足。 　 

　　RFID与无线通讯整合之必要 

　　单纯就RFID技术，目前采用的分类包含： 

　　1.主动式及被动式RFID的应用； 
　　2.采用频段会有低频（ LF ）、高频（ HF ）及超高频(UHF) 。 　 

　　另外适用的RFID标准含： 

　　1. ISO 18000-2, 18000-3, 18000-4, 18000-6及18000-7 ， 
　　2.此外也不能忽视即时定位系统RTLS的ISO 24730-2及ISO24730-5这二个标准； 
　　3.当然最为大家所熟悉的ISO 14443 、 15693与EPCglobal的Gen 2标准。 
 

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图1 、本次于台北Computex展览中所提“医电硬体产品”概念 

　　且在医疗产业很多应用上还需要辅以一维及二维条码，再加上现今院所于无线网路架构的成熟，RFID设备亦可透过无线传输（例如：bluetooth, WiFi, Ultra-wideband (UWB), GSM, GPRS, EDGE及3G）技术沟通资料，并须搭配不同的应用环境及条件下，评估最适合的解决方案。 

　　监管链促RFID与条码整合应用 

　　由于医疗照护的品质持续被大众所重视，在医电的RFID应用领域里，可以分为药品防伪、用药安全、库存管理、资产管理、人员管理及门禁管理等，其中就像Wal-Mart要求供应商采用RFID一般，美国FDA也推行所谓的电子药谱（e-Pedigree），FDA要求制药产业开发一种“药谱”(pedigree)机制，以便确认药品从制药厂运送到批发商再到药局的“监管链”，建立书面追踪药品的运送路线是一种方法，主要目的在于防堵伪药，而基于条码或RFID标签的电子药谱(e-Pedigree)系统会是更有效的管理机制。 　 

　　然而在实际验证的过程中， RFID会有技术上的受限，如果制药公司坚持追踪RFID签标的读取率必须达到100% ，就必须增加读取器和天线的投入，造成RFID硬体建置成本大幅增加，就会变得让人望而却步了，这个解决方案就很难被采用，所以重点是在后台的流程管理系统及资料库整合，以RFID来说，标签本身除了唯一的ID之外，极少会携带其他资料，因此读取ID之后必须与系统连结，取得不同资料库的内容，才有办法取得由制造开始到目前的资料，这一点跟农产品的生产履历很类似。 

　　所以RFID的解决方案重点在于有没有办法补足读取率不到100 ％的部分，透过系统的有效管理，让管理循环不会中断，但这不是容易的事，因为面对的是庞大的既有系统的整合问题。 

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图2 、药品“监管链”要求促医疗产业重视 

　　难凭单家厂商满足全部需求 

　　科技的选择与组合虽是一个难题，但更难的是没有一个成熟的解决方案，因此才需要整合式的解决方案，来落实RFID应用。因为所有业者都必须透过对于产业应用的了解及经验，利用管理软体将把各项硬体整合成为解决方案，才能被大量复制，创造超额利润。 

　　然而稳定的系统及各项可靠硬体设备，都是由各个专业厂商所研究开发的，这不是单一厂商就可以完成的，所以在管理软体中通常会被设计成各个模组，再加上不同软、硬体的供应商彼此合作整合，才能提出整合式的解决方案。 

　　捆绑式RFID医电服务之设计 

　　以本公司为例，我们对整合式RFID医电解决方案着重在专定范围（close loop）的应用，在特定的应用上，提供自动化资料收集的应用，成为既有系统的部分模组，强化原有系统容易出错及人工失误干扰的部分。 

　　善用不同频段的RFID科技 

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图3、善用不同频段的RFID科技可让医疗作业简减少疏失 

　　如上图，这样的应用情境下我们采用RFID的频率为低频(Low Frequency) (125+148 KHz)及中高频段（8.2~13.5 MHz），多应用于电子手环，门禁管制，电子储物柜，库存管理，药材／药品供应链管理，支付款(payment systems)等等的使用环境。 

　　这样的整合式RFID医电解决方案可加速医疗产业的管理流程，并提升整体医疗品质，相关应用效益简述如下： 

　　1.门禁管制Access Control 

　　将门禁系统安装在管制区域，例如病房、药局、检验室、手术室、加护病房等，可避免家属因过度着急而影响医护人员的工作，或对于不明人士进入管制区域的骚扰。同时可以对医护人员的进出作记录，有益于对院内感染的接触史进行追踪。 

　　2.行动介护Point of Care 

　　当病人进入急诊室或住院时,医护人员就为病人配戴一个装置有RFID晶片的手腕带,晶片中会写入病人的识别号码，以院内的医疗照护为例，以往护士要记录医疗资料必须回到护理站才能输入到电脑。目前多家医疗院所导入了行动医疗台车之后，护士就可以利用医疗台车上安装的专属电脑，在巡房时把病患状况直接输入存进医院的后端系统，或是透过无线网路撷取后端系统的资料。但是由于大多急诊或病房空间狭小，护士是无法很迅速的将行动医疗台车推入病房内，而仍需进进出出病房，在病房外执行护理记录。护理纪录非常繁琐，而随时必须与病患互动，所以掌上型电脑或PDA等行动设备可以让护理人员的工作流程更简化、更有效率，而且也可以降低误诊或给错药的机率。 

　　当读取RFID手环时，行动装置可以立刻透过无线网路，下载病人的电子病历，并可马上在床边进行护理执行记录，减少调阅病历资料,更新病历资料的时间,病史的完整性等等大幅提升医护人员的工作效率。 

　　3.资产管理／仪器检验Asset Track and Trace 

　　医院行政管理单位，针对院内所有的设备、仪器均需要定期进行盘点，尤其是重要的设备价值通常不斐，所以透过RFID的感应追踪，如果离开保管的位置，即会发出简讯或警示通知相关人员来处理。 

　　在仪器检验的部分，仪器设备商在做例行到院检修时，亦可例用手携式的行动装置搭配RFID读写器，对在不同地区的设备进行准确的检修内容。 

　　善用不同专长的合作伙伴 

　　简视自身，本公司现有RFID产品线，包含“固定式终端机”及“掌上型的工业电脑”，固定式终端机多应用在门禁管制，而掌上型工业电脑则可应用于门禁管制、行动医疗、行动介护或资产管理等。 

　　而一如之前分析，在RFID系统实施前，条码的应用也是不容忽略的，条码可以视为RFID的辅助系统，就如同在零售商品采用EPC RFID之前，EAN.UCC条码的普及应用是关键，在医电产业也是；尽管RFID无线感应的特性在某些应用上是条码所无法匹敌的，但是条码却是维持系统有效运作不可或缺的机制，所以，我们在设计上都将条码的读取与RFID并列，也因此我们加入鼎翰科技的条码列印机。 

　　另外，一如美国FDA在药品管制上要求所有处方药与零售成药（OTC）皆必须具备NDC条码，以识别用药的成分与剂量，避免用药失误，因此从药厂、配销通路到药房、医院及诊所这个供应链上，到最终的用药者，都必须有NDC串连的一套软体系统来确保用药的内容及用量的正确性，所以，我们谋求到研华的行动医疗电脑及智碁资讯的系统整合服务等合作。 

　　另外，RFID的标签厂商及固定式读取器也都是不可或缺的部分，所以我们也分别有可信赖的合作厂商。 

　　结语 

　　厂商必须体认到的是对客户而言，我们最重要的价值在于串起这整个软硬体的结合，提供一个可实施及可达成的解决方案，对客户而言，RFID的导入与整合应用方有意义。 

　　（文/欣技资讯．吴进荣总经理特别助理）

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